有很多中医粉以为针灸是根救命稻草，意淫针灸在国外已经风生水起，老外很喜欢扎针似的。

先说答案，过去30年，中医药在除中国外几乎所有的国家都是被排挤的对象，简直惨不忍睹。

先说欧洲，因为中药马兜磷酸事件（强肾毒性、不可逆损伤和明确致癌性），欧盟在2004年颁布了传统草药注册程序指令法案，规定中草药不再按照食品管理，改为药品注册制，导致中药在欧洲市场上彻底禁售，还给出了7年的过渡期。因为该事件影响太过恶劣，国际医学界为此命名了一种叫中草药肾病的疾病Chinese Urban的FY，简称CN，全世界范围内这是唯一一款用要害来命名的疾病海关Chinese为名，你说丢人不？

而就在欧盟颁布传统草药注册程序指令7年过渡内，2006年在英国销售的一款中药保健品复方芦荟胶囊被曝出重金属汞超标11.7万倍，你没听错，是11.7万倍。同时还检测出一些中药产品中杀虫剂违禁、化合物和类固醇招标等问题。所以没等保护期过，英国政府下令封杀多个中药保健品。英国民众对中药的评价成一面倒的不信任。除了匈牙利，中医在欧盟任何一个国家都不能自称为医生，既不享有诊疗权，也不享有处方权，唯一可以做的是在合法医生诊断后做点理疗的辅助。

再说美国，美国是一个移民的多元文化国家，有一定包容性，只要不闹出大乱子来，没人管你中医。

所以，虽然中医一直没有合法执业资格，但FDA一般对中医采取睁一眼闭一眼的态度。这样相安无事的日子已经过了几十年。但到了2000年，不知道具体什么纠纷事件，美国突然以非法行医罪逮捕了位于美国纽约的名叫北京中医院院长王守东以及其他5名中医，以非法行医罪起诉了他们。
最后，王守东承认自己非法行医，自己在纽约的北京中医院关门，但可以继续经营中草药销售工作。这就是美国著名的王守东非法行医案。而由于美国是判立法国家，所以王守东被判非法行医罪名成立，这意味着美国从法律上彻底剥夺了中医的合法身份，从此所有中医只能以补充与替代的身份在美国发展。

所以针灸师在美国不能自称医生，没有诊断权，也没有处方权，其待遇和印度的阿育吠陀一样，只能作为一种理疗手段。而美国针对中药则采取和欧盟一样的态度，中草药只能作为一种食品或者膳食补充剂。如果在美国，谁胆敢声称中药是药能治病，FDA分分钟上门找你喝茶取缔。即便作为膳食补充剂，中药在美国也是负面事件不断。
2003年2月17日，美职棒巴尔蒂摩精英队的投手史蒂夫贝赤勒在训练时中暑身亡，尸检证明是该名球手服用的含有麻黄碱的膳食补充剂，医学检查证明对其突然死亡有关键作用。此时引发FDA重新开始对含麻黄碱的膳食补充剂进行调查，调查由兰德公司负责实行，研究的结论是麻黄油短期的减肥作用，但长期服用对消化系统、心理健康和植物神经系统都有明显的副作用。
兰德公司点名中药麻黄中含有麻黄碱和伪麻黄碱，这两种物质可以刺激大脑，提高心率和血压。于是在2004年4月12日，FDA正式禁止了所有含有麻黄碱的膳食补充剂的销售，大量含有麻黄碱中药被下架，所以2004年也被称为美国中药史上的大灾年，这也是为什么新冠神药莲花清瘟胶囊在美国禁止入境的原因。

另外，也考虑过让中药在美国以合法身份上市销售，所以1999年当时的科委曾经提出过一个中药扣开FDA大门的计划，先后给政策、给补贴，精挑细选了十多款中药去美国申报FDA，结果全部失败，迄今为止还没有一款中药通过FDA。

然后说说日韩中医在日韩的情况，还不如欧美国家，好歹美国承认中医的补充与替代医疗资格，但日本早在明治维新期间就通过立法的形式废止了中医，中医不具备独立执业的资格。在日本，想要成为一名中医，首先要考取西医执业资格。然后可以在职业内容中再多考取一个中医执业资格。而根据日本后老省2015年的资料显示，全日本现在拥有中医执业资格的医生只有不到2000人，已经濒临灭绝。

日本汉方药全球第一，但不属于常规的中药，不算入内，不过中药在日本有合法身份，目前列入日本处方药的中药有315种，日本也是除中国以外世界上第二大中药产销国。不过中药只占日本药品销售总额的2%多一点，甚至不如保健品。所以像金村这样的日本汉方药头部企业都需要到咱们中国来逃食，因为日本养活不了它，所以想想这2%是谁贡献的？

韩国和日本类似，想成为中医也得先考取正规的执业医师资格，比日本稍微好一些。目前韩国有1.2万名持有中医执业资格的医生，不过也是半斤八两。

最后重点说说针灸，被国内中医粉吹上天的针灸在美国也是以补充中与替代医疗的身份存在的，针灸师没有诊断和处方权，只有辅助治疗的权利。很多中医粉以为美国将针灸纳入联邦医保而欢呼雀跃，却不知道包括瑜伽。阿育吠陀、美式整脊、冥想按摩等也都被纳入联邦医保。这个门槛非常低，也不代表美国人认可针灸。

一个非常典型的数据就是根据第三方医疗调研机构的数据，2017年，美国共有330万人尝试过针灸，占美国当年总人口的1%。而同样是2017年，美国共有3100万人尝试过瑜伽，占总人口的10%，针灸在美国甚至还不如印度瑜伽。

关于针灸还有一段历史要说，那就是2002年到2007年期间，德国人做了历史上样本量最大的针灸RCT试验，这一系列试验最终坐实了针灸安慰剂效应，整个欧洲哗然。

此结论一出，中国科学院北京针灸国际培训中心的德国学员人数暴跌80%，而此前10年，德国一直都是培训中心最大的外籍学员来源国，真正的中医和对中医担责任的人都对今天中医在国外的处境感到惭愧和焦虑，只有中医粉还蒙在鼓里，自豪感爆棚。